健康的口腔黏膜表现在色、形、质三个方面:粉红的色泽,没有破损、肿胀、渗血的完整表面,富有弹性、触之光滑的质地。南京市口腔医院口腔颌面外科二病区主任韩伟:“当黏膜的这些性质发生改变时,就要警惕是否有病变,尤其是以下几种改变有着癌变的风险,被认为是癌前病变。”
1、口腔扁平苔藓。口腔扁平苔藓是口腔黏膜病中仅次于复发性阿弗他溃疡的常见疾病,该病好发于中年女性,与异常的免疫、内分泌和焦虑的情绪有关。口腔扁平苔藓可发生于口腔黏膜的任何部位,表现为黏膜上左右对称的白色、灰白色网纹,严重者病损区的口腔黏膜发生充血、糜烂、水疱等。患者常自觉黏膜粗糙、烧灼,遇辛辣刺激时病损局部敏感疼痛。
2、口腔白斑。口腔白斑病好发于40岁以上的中老年男性,由烟草、槟榔、乙醇、反复刺伤黏膜的牙尖等刺激导致,常表现为口腔黏膜上不能擦去的白色改变,但是形态参差不一,有斑块状的,有皱纸样的,还有的呈突出于黏膜的颗粒或刺状突起。
3、口腔红斑。口腔红斑是指口腔黏膜上边界清晰的鲜红色斑片,多为天鹅绒样,也可呈桑葚状的红色颗粒或红白相间的斑块。红斑是较为凶险的一种癌前病变,尤其是颗粒状的红斑,往往是原位癌或早期鳞癌!
癌症演变都会经历癌前病变的阶段,癌前病变就是癌症发生的警钟。口腔癌前病变的发生主要是因为口腔长期暴露于一些危险因素之中,如吸烟、酗酒、嚼槟榔、口腔慢性炎症、病毒感染等。因此预防癌前病变可以从控制危险因素入手:
保持健康的生活方式,戒烟限酒拒嚼槟榔,定期锻炼身体,保持充足的睡眠,增强身体免疫力,都可以帮助预防口腔癌前病变的发生。
均衡饮食,多摄入蔬菜、水果、全谷类食物和富含抗氧化物的食物,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入,对于降低口腔癌前病变的发生风险有积极作用。
保持良好的口腔卫生习惯,勤刷牙,使用牙线进行牙齿的清洁,定期进行口腔检查和洗牙,及时处理尖锐的牙尖。
避免接触有害物质,长期暴露于化学物质、射线、重金属等有害物质会引起细胞基因突变,从而引起口腔癌前病变甚至是口腔癌。因此在工作和生活中,应该尽量避免接触有害物质。若是不得不接触这些有害物质,则需要佩戴口罩和手套进行保护,同时应尽量缩短暴露于高污染环境的时间,以降低发生病变的可能性。
口腔癌前病变是一个双向环节,既可能向不好的方向发展,也可恢复到正常状态。在出现癌前病变时,如果我们懂得及时“刹车”干预,前往医院就诊,取得规范的药物或手术治疗,便可有效避免癌症的发生!
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